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Assurance Maternité – questions et réponses

Assurance Maternité : questions et réponses

Table des matières

Nous conseillons de souscrire une assurance prénatale (assurance de base) dès que vous prenez connaissance de l’arrivée d’un bébé.
Le calcul des primes ne commencera qu’au jour de la naissance de l’enfant. 

L’assurance prénatale évite le questionnaire médical pour les assurances complémentaires.
Votre enfant pourra donc être bien assuré dès sa naissance.

Aucune réglementation ne fixe de délai d’annonce à respecter. Néanmoins, il est préférable de prévenir son employeur avant la fin du 3 ème mois de grossesse.

Je préviens aussi mon assureur de ma grossesse car il prendra alors en compte que les soins liés à la maternité sont à rembourser sans franchise ni quote-part. Si vous avez une assurance complémentaire pour accoucher en clinique privée, informez votre assureur avant de vous engager auprès d’une maternité. En effet, la maternité demandera une garantie d’hospitalisation à votre assureur. Il est donc préférable d’anticiper.

Je peux choisir d’accoucher en clinique privée si mon assurance complémentaire couvre la maternité. Je peux aussi accoucher à l’hôpital cantonal. Dans ce cas, l’assurance complémentaire maternité n’est pas obligatoire. Enfin, je peux accoucher en maison de naissance ou à domicile.

Ce n’est pas obligatoire. Vous pouvez tout à fait assurer votre enfant auprès d’une autre caisse maladie que la votre.
Néanmoins, en choisissant la même caisse maladie pour toute la famille, des assureurs offrent un “rabais”.

Les primes de l’assurance prénatale ne sont calculées qu’à partir du jour de naissance de l’enfant.
Choisir une assurance prénatale à l’avance ne coûte pas plus cher.
Il est donc préférable d’anticiper.

La LAMal prend en charge les principales prestations de la maternité :

 

  • Examens préventifs : amniocentèse et analyse du placenta (en cas de risque élevé)
  • Examens de contrôle pendant et après la grossesse, prescrits par un médecin et effectués par un médecin ou une sage-femme
  • Accouchement à l’ hôpital, à domicile ou dans une maison de naissance
  • Contribution aux frais des cours de préparation à l’accouchement
  • Conseils en cas d’allaitement
  • Prestations effectuées par les sages-femmes avant, pendant et après l’accouchement
 
Voici la liste des prestations effectuées par les sages-femmes qui sont prises en charge par LAMal :
Avant la naissance,
  • Examens de contrôle
  • Prescription d’un contrôle ultrasonique (échographie)
  • Examen pré-partum au moyen de la cardiotocographie (examen du rythme cardiaque du bébé)
  • Préparation à l’accouchement, LAMal prend en charge 150chf pour un cours individuel ou collectif
  • Conseils en cas d’allaitement, 3 séances sont couvertes par la LAMal
 
Après la naissance, pour le suivi de soins après l’accouchement à domicile, les sages-femmes peuvent effectuer des visites durant les 56 jours après la naissance. Le nombre de visites ainsi que leur fréquence est strictement réglementé.
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